今年以来,根据自治区人力资源和社会保障厅、自治区医疗保障局的统一要求,北海市医保局以群众办事“最好不用跑”“最多跑一次”为目标,按“一口受理、内部流转、限时办结、统一反馈”的原则,推行“一门式”经办服务改革。支持配合北海市医保局推行“一门式”经办服务改革举措,太平人寿对大病保险直付功能进行了升级优化,开通社会保险经办中心与大病保险“一站式”结算服务,客户只需将住院材料提交到社会保险经办中心,通过经办中心审核人员审核后,即可同步进行大病保险报销,实现了流程简化,赔付快速,提升客户服务体验,赢得了参保群众的一致认可,取得了良好的社会效应。
“真没想到,我从外地治病就医回来,只用在经办中心窗口交一次材料,就把基本医保和大病保险报销都办理好了,一步到位,真是太好太方便了!”近日,合浦县山口镇的周先生首次尝鲜了一把“经办中心直付”。2019年7月29日至8月29日,短短一个月的时间周先生住院就花了27.78万元医疗费,通过经办中心直付城乡居民基本医保报销了11.29万元,大病保险理赔了11.67万元,共计22.96万元,个人只需负担4.82万元,实际报销比例高达82.65%。
太平人寿广西分公司自2014年承办北海市城乡居民大病保险项目以来,始终坚持“快理赔、优服务”的品牌特色,从最初在市内定点医疗机构实现大病保险“一站式”即时结算,到区内异地定点医疗机构实现“一站式”即时结算,再到社会保险经办中心窗口实现“一站式”即时结算服务,全力以赴响应政府号召,为广大老百姓提供最优质、最满意的服务,确保将大病保险好事办好,配合好当地政府将国家的惠民工程做好做实。(姚道雄)
