朱先生正在进行双重血浆置换治疗。
“我到现在都不敢相信，我的血居然跟花生油一样。”8月30日，从鄞州区第二医院急诊内科病房出院的朱先生，回想起刚入院时的情景，仍心有余悸。
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半个月前的一个晚上，43岁的朱先生在晚餐后突然感到肋骨边一阵阵剧烈的腹痛，熬了一晚上也没见好转。第二天一大早，他便赶往当地医院。
“医生跟我说，我的病很重，需要进一步检查，最好是住院。”朱先生回忆着当时的情景，“可我不想住院，就让医生先给我做了检查，配了点药。”
彼时的检查提示，朱先生的淀粉酶指标正常，但血液已呈现严重的脂浊现象。接诊医生随即为他开了解痉止痛和护胃的药物。
接受治疗后，朱先生的症状一度好转，然而吃完午饭，阵痛再次袭来。这一次，他来到了鄞州区第二医院就诊。
“你这病还真不轻，估计是高脂血症型胰腺炎。”接诊的该院急诊医生蔡聪波详细询问了朱先生的病史，第一时间做出了诊断，并迅速将他移交给了抢救室当班医生杨磊副主任医师。
复查结果很快出来了：甘油三酯29.37mmol/L，急诊淀粉酶201U/L，这是典型的高甘油三酯血症性急性胰腺炎！
杨磊告诉朱先生，这个病病情进展很快，必须马上住院进行快速降脂治疗，否则很容易发展为重症胰腺炎，危及生命。
然而，住院第一天的药物治疗效果并不理想，朱先生的腹痛未能缓解，复查血液仍呈现肉眼脂血状态，甘油三酯不降反升至31.13mmol/L，血液淀粉酶值更是翻了数倍，高达1260U/L！
“这种情况下，就要考虑血液净化治疗了，越早越好。”急诊内科病房陈邦盛副主任医师迅速做出判断，并征得患方同意，启动各项术前准备。
依托鄞州区第二医院在血液净化领域的优势，在做出血浆置换方案后短短两小时内，血液净化设备缓缓开始转动，朱先生的血浆置换治疗开始。
“我躺在床上，看着自己洗出来的一管血里面有半管油，才知道这病有多可怕，真是一只脚踩在悬崖边上了。”朱先生后怕地说。
经过连续4个小时的血浆置换治疗，朱先生安全下机，当晚复查甘油三酯为4.12mmol/L，降幅高达86%。
在此后10多天的动态监测中，朱先生血脂平稳，腹痛腹胀等临床症状明显缓解，经过继续药物降脂以及其他对症治疗后，8月30日，朱先生终于康复出院了。
鄞州区第二医院急救医学中心主任王后兴表示，血浆置换是一种对危重症患者的救治手段，并不是常规的诊疗手段。普通高血脂患者还是要通过药物、控制饮食、规律作息、加强锻炼等手段管控血脂。
他同时提醒广大市民，切忌贪图一时口腹之欲，胡吃海喝、暴饮暴食，油脂、蛋白质、酒精等摄入过多，往往会让胰腺不堪重负，导致急性胰腺炎发作。尤其是原本就有胆石症、高血脂、脂肪肝等病症的人群，更应格外注意饮食平衡，不酗酒，不暴食。一旦出现急性上腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，一定要尽早前往正规医院就诊，以免贻误病情。
宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 刘洁泉 谢美君
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