73岁大伯每天西湖边散步两小时，膝关节坏了
痛症专家周胜陵：中老年人锻炼一定要适度适量
都市快报报道 我是专门看疼痛的。现在一天看几十个病人，有初诊病人，更多的是复诊病人。像头痛头晕、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、半月板损伤、足跟痛、痛风、带状疱疹后遗神经痛等。我的门诊中，80%以上的患者年龄在60岁以上。身上出现疼痛的原因有好多，中老年人的痛症多数是退行性病变。今天我要特别提醒的是中老年人运动锻炼导致的疼痛。
跳广场舞时一个转身弯腰的动作闪到腰了
我有个患者，63岁，腰椎管狭窄，一直有腰酸的毛病，前段时间跳广场舞，一个转身弯腰的动作，闪到了，当时一阵钻心刺痛。
别处看了二十来天后，腰两侧还是痛，间歇性跛行，9月中旬朋友介绍转到我这里就诊。
因为正处于腰痛急性期，所以我主要是以“横针”远端取穴。横针透刺是我结合家传经验以及20多年实践改良的一种针法，用的也是寻常的针灸针，只不过针刺方式不同，它是横向刺入皮下表层，接触患面较广，不伤及内里，尤其在一些复杂的关节和神经处，使用横针还是很有优势的。
患者的疼痛处是在腰部两侧，但我并不在痛处直接施针，而是在所处经络的上下端取穴，利用经脉循行，避免直接刺激痛处。在针灸之外，我也让患者内服中药，滋养肝肾，补充气血。
第一次针灸完，患者表示腰上轻松不少。后续又综合调治了两周，如今走路较之前轻快许多。
我知道广场舞在中老年朋友中很受欢迎，但部分舞蹈动作对肢体柔韧性、关节负重都有要求，腰腿不太好的朋友一定要量力而行，不要强求动作到位。另外，活动前先做一些简单的热身动作，减少出现肌肉拉伤或加重关节疼痛的情况。
每天10000步对老年人来说太多了
我建议不要超过6000步
我还遇到一部分患者，年轻时工作忙，缺乏运动，退休后，有时间了，又容易陷入运动过量的误区。
上周我接诊一位73岁的大伯，身体比较健朗，但膝关节疼痛了5年，最近膝盖内侧疼痛加剧，影响走路了。大伯家住西湖边，只要天气好，每天早上六点多起来绕西湖散步，每次走两个多小时，平均一天下来要走六七公里，算下来要1万步以上，这个运动量对他这个年纪的膝关节来讲是“雪上加霜”。
膝关节炎多见于中老年人，主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛，严重的话会导致膝盖肿胀、弹响、积液等。
引起膝关节炎的原因有很多，膝关节退行性病变、外伤、体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒等都可能导致膝关节炎。
中医认为“痛则不通，通则不痛”，膝关节既出现疼痛，必是有经络气血痹阻的情况，所以我先是用横针刺激膝关节周围的穴位，通经活络，再敷贴“周氏老郎中”膏药，让其中活血化瘀的药力直达肌里，再配合中药，从整体调整机体气血，濡养筋骨。
这位大伯每周来针灸3次，目前做完了5次横针治疗，患者最近一次复诊时表示膝盖内侧疼痛减轻，上下楼梯时稍微有些隐痛，走路基本如常。
我举这个例子是想提醒大家，膝关节是人体最重要的承重关节之一，平时的自我养护很重要。对于膝关节已经退化的老年朋友，要减少长时间走路、下蹲、爬山、上下楼等膝关节负重运动。若体重较重，也建议适当减减肥。很多人都听说过每天10000步这句话，这适合年轻人。对老年人来说，每天10000步偏多了，我建议每天控制在6000步以下。这样既锻炼了身体，对膝关节的损伤也减少到最小。
最后我想提醒中老年朋友，这几天冷下来了，但裤子穿得还比较薄，我建议膝关节不好的人佩戴防寒保暖的关节护具，网上这类护膝很多，便宜的也就十几元钱一副，可以避免寒邪入侵筋骨。一旦出现疼痛，要及时就医。
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