春节期间易发饮食造成的肠胃疾病，如遇不能缓解的腹胀腹痛应尽快就医

腹痛、腹泻多日，患者以为是普通肠胃炎，谁知竟是病死率高达70%至90%的罕见外科急腹症——肠系膜血管栓塞。在大部分小肠坏死、肺大疱破裂的极危情况下，武汉大学人民医院(湖北省人民医院)多学科诊疗团队沉着应对，携手攻关“短肠综合征”这一世界性难题。2月1日，捡回性命的袁先生，终于平安出院。

去年12月初，袁先生在家中突感腹痛，同时伴有腹泻，他以为只是老毛病肠胃炎犯了，两三天就能自愈，并没有放在心上。拖到第8天后，他的腹痛不仅没有缓解，反而逐渐加剧，肚子也涨得像气球一样。

12月10日，袁先生赶到当地医院就诊、腹部CT检查后发现，患有肠系膜上动脉远端栓塞。这是一种病死率极高的少见外科急腹症。当即，袁先生被转至武汉大学人民医院。经过多学科会诊，袁先生肠系膜上动脉已中断闭塞，错过溶栓取栓最佳时机。在进行全身抗凝溶栓治疗后，袁先生腹肌紧张的情况得到缓解。

但第二天，他突然出现了呼吸困难，体温迅速上升至38.5℃，腹痛也加重。多学科团队再次大会诊后判断，袁先生是肠系膜动脉栓塞腹膜炎合并了脓毒症，情况十分凶险，必须进行紧急剖腹探查手术。不料，术中袁先生血压骤降，血氧无法维持。听诊查看后发现：袁先生肺大疱已破裂，大量气体涌入胸腔，压迫到了正在机械通气的肺脏。他随时都可能出现心跳骤停。在完成胸腔闭式引流术，并紧急启用ECMO“生命支持”后，袁先生各项生命体征逐渐平稳，手术得以继续进行。

在切除大部分坏死小肠后，袁先生暂时脱离生命危险。但他仅剩下不到半米长的小肠，肠道的吸收功能“受损”，身体恢复困难重重。在通过肠外营养方式静脉输注营养液、全身抗凝治疗等措施后，他终于克服了“短肠综合征”难题，康复出院。

武大人民医院重症医学科I科主任詹丽英介绍，肠系膜血管栓塞起病急，病情发展迅速，普通CT难以发现，病死率高达70%至90%。肠系膜上动脉是人体内最重要的动脉之一，为小肠、右半结肠提供血液，一旦堵塞，大部分的小肠和右半结肠容易坏死，导致休克、急性肺损伤、急性肾损伤等多脏器功能衰竭甚至死亡。春节期间易发饮食造成的肠胃疾病，如遇不能缓解的腹胀腹痛，应尽快到医院排查原因，切勿大意。

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