深圳确诊1例境外输入新冠肺炎病例，美欧进入疫情暴发恐慌期

绷住劲，别扎堆，疫情还未结束!

3月1日，深圳确诊1例境外输入新冠肺炎病例

3月1日凌晨，深圳市卫生健康委报告1例境外输入新冠肺炎确诊病例。相关情况如下：

患者，男，35岁，在英国布里斯托工作。2月27日乘坐CX250航班，由伦敦飞往香港。2月28日13:27抵达香港机场，15:30在香港机场海天码头乘坐渡轮(船次3A109)到蛇口码头，16:32在码头入境时，显示该患者体温正常，16:45从蛇口码头乘出租车回福田区家中。患者全程佩戴口罩。

2月29日上午7时，患者出现咳嗽、发热症状。10时由家属驾车送往中山大学附属第八医院发热门诊就诊。21时咽拭子初筛新冠病毒核酸阳性。23时患者由中大八院转至深圳市第三人民医院隔离治疗。3月1日0:40，深圳市疾控中心复核结果为新冠病毒核酸阳性。目前患者病情稳定。

深圳市福田区疾控中心接到中大八院报告后，立即开展流行病学调查、密切接触者采样、终末消杀等工作，目前共确定密切接触者93人。据初步了解，患者无湖北旅行史，在英国工作地点有两名同事出现咳嗽发热症状。省卫生健康委已于3月1日凌晨将相关情况通报香港卫生部门。

全球除中国外已现7600余例新冠肺炎病例

截至北京时间3月1日20时，中国以外共61个国家和地区报告新冠肺炎累计确诊病例7600余例，已有七国的累计确诊病例逾一百例。

韩国依然是除中国外累计确诊病例最多的国家。截至当地时间3月1日16时，韩国累计确诊病例3736例，当日新增586例，死亡18例。新增病例中大部分集中在大邱及周边地区。韩国当前疫情防控形势严峻，患者激增导致防疫物资和床位短缺。已有医学界人士建议，将轻症患者安排到专业医疗机构集中隔离。

据日本NHK电视台报道，截至当地时间3月1日19时30分，日本新冠肺炎确诊感染者共955人，其中“钻石公主”号邮轮上确诊的感染者为705人、日本国内的感染者和从中国来日旅游的感染者人数为236人、乘包机回国的感染者人数为14人。

伊朗卫生部公共关系和信息中心主任扎汉普尔3月1日表示，截至当天，伊朗累计确诊978例，死亡54例，175人治愈出院。扎汉普尔呼吁民众减少外出，尽量待在家中。据伊通社报道，伊朗卫生部3月1日要求伊朗全国所有医院做好准备，逐步减少非急诊的诊疗，增加针对新冠病毒感染者的收治，全力应对疫情。

作为欧洲疫情最严重的国家，意大利的累计确诊病例超过一千例。截至当地时间2月29日，意大利累计确诊1128例，死亡29例，治愈50例。

德国与法国的累计确诊病例分列欧洲第二和第三位，分别为117例和100例。

新加坡累计确诊病例数达到102例。同时，该国治愈出院的人数达到72人。

卡塔尔卫生部当地时间2月29日宣布，该国境内出现首例新冠肺炎确诊病例，患者是一名36岁的卡塔尔公民，近期从伊朗返回卡塔尔后发病。

亚美尼亚总理帕希尼扬3月1日宣布，该国境内出现首例新冠肺炎确诊病例，患者是一名29岁男性亚美尼亚公民，2月28日与妻子从伊朗返回亚美尼亚。该男子到医院就医时已有发热症状，随后被确诊。他妻子的检验结果为阴性。

泰国卫生部3月1日通报，该国出现首例新冠肺炎死亡病例，一名感染新冠病毒的35岁泰国男子于2月29日傍晚因器官衰竭去世。

首尔以过失杀人罪等起诉新天地会长，42名信徒曾去武汉

据环球网消息，韩国首尔方面3月1日以过失杀人罪、伤害罪、违反传染病预防管理相关法律为由，向首尔中央地方监察厅起诉新天地教会会长李万熙等人。至少从2月23日起，韩国新天地教会因举办多次聚会，导致新冠病毒大肆传播一事刷屏，随后韩国地方政府“抄”了该教会总部并获取数万名教徒名单。

截至当地时间3月1日下午4时，韩国确诊病例已达3726例，成为全球确诊病例仅次于中国的国家。据央视报道，韩国中央防疫对策本部副本部长权埈郁3月1日表示，中央防疫对策本部已经通过法务部确认，韩国新天地教会的部分信徒在今年1月曾到访过武汉。根据韩国法务部方面公布的情况，从去年7月1日到今年2月27日期间，有3160名韩国新天地教会的信徒从中国入境韩国，其中有42人从武汉入境。

美欧进入疫情暴发恐慌期：政府取消大型集会，民众抢购储备物资

“新冠肺炎病毒正在包围我们，比想象的要快”，正如法国著名传染病专家科姆的论断，在刚刚过去的周末，新冠肺炎疫情在多个欧美国家呈现暴发趋势：美国出现了第一例新冠肺炎死亡病例，截至3月1日，意大利确诊病例破千，法国、德国的确诊病例急剧增加并相继破百。

(图片来源：环球网)

新冠肺炎正在演变成一场真正全球性的公共卫生危机。各国的态度都在转变，白宫无限期推迟了原定3月份与东盟国家领导人的特别峰会，法国卫生部禁止超过5000人聚集的大型公众活动，并像中国一样呼吁“把口罩留给医务人员”，德国民众按照政府危机部门的建议，纷纷在家储备了至少10天的食物，而意大利城市居民甚至已经开始在自家花园里种菜。“依法有效防控海外疫情输入”成为中国国务院联防联控机制3月1日新闻发布会的主题。国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛表示，随着近日海外疫情风险逐渐加大，国家移民管理局已经把防范海外疫情输入风险作为当前最重要的一项任务来抓，从各个环节全流程地加强防范。

美华盛顿州宣布进入紧急状态

美国《国会山报》2月29日消息，华盛顿州出现美国首例因新冠肺炎死亡的病例，华盛顿州长英斯利宣布进入紧急状态。

报道称，英斯利表示，华盛顿州政府各直属机构将动用“所有必要的资源”，为应对新冠疫情暴发做好准备。必要时，英斯利还将授权动用华盛顿州国民警卫队。他表示，“我向华盛顿州居民保证，我们严肃对待此次威胁，并与我们的医疗合作伙伴携手准备应对这场可能成为全球性流行病的疫情。”

据此前报道，目前美国已有4例来源不明的新冠肺炎确诊病例。除华盛顿州发现1例之外，俄勒冈州确诊1例，加利福尼亚州确诊2例。

钟南山团队最新论文：就诊时多数患者不发热

2月28日，钟南山院士团队论文在国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表。截至2020年1月29日，研究团队从31个省、市的552家医院中提取了1099例经实验室确认的，由2019—nCoV引发的急性呼吸道疾病(ARD)患者数据。该研究分析了患者各年龄段人群分布特征、感染者症状、病毒传播途径、防护方法、治疗方法、病死率等。该研究指出，严格、及时地采取流行病学措施，对遏制疫情迅速蔓延至关重要，对于疾病的有效治疗方法仍需持续不断努力探索。

报告显示该研究病死率为1.4%，相较于SARS—CoV和MERS—CoV(中东呼吸症)较低;新冠肺炎患者中位潜伏期为4天，重度、非重度组新冠患者各有一例患者的潜伏期达24天。研究团队特别强调，单纯根据最小、最大值评估人群的潜伏期容易引起误读。

(1)仅1.9%的患者直接接触过野生动物

研究的亮点有哪些?论文的并列第一作者关伟杰、梁文华、何建行教授和通讯作者钟南山教授在“NEJM医学前沿”回应，该研究首次收集全国范围的新冠肺炎患者，通过分析大样本量数据明确了该研究所确定的病死率(1.4%)，与国家卫健委官方报道数据更为贴近;发现了仅有1.9%的患者有直接接触过野生动物的病史，在生活在武汉以外的居民中有31.3%的患者在近2周曾到过武汉，72.3%患者曾在近2周接触过武汉地区人员。

(2)就诊时不发热占大比数，单以发热检测或漏查

该研究结论还显示，在症状方面，入院时有发热的患者占43.8%，但住院期间有发热的患者占88.7%。第二个最常见的症状是咳嗽(67.8%)。恶心或呕吐(5.0%)和腹泻(3.8%)很少见。研究团队表示，新冠肺炎的临床特征与SARS-CoV相似，发热和咳嗽是主要症状，胃肠道症状不常见。

但该团队提醒，不发热的新冠肺炎患者比例高于SARS—CoV(1%)和MERS—CoV(2%)感染患者，因此如果监测病例的定义侧重于检测发热，则不发热的患者可能会被漏诊。研究还强调，尽管新冠病毒和SARS—CoV具有种属相似性，但一些临床特征可以将新冠肺炎与SARS—CoV、MERS—CoV及季节性流感区分开来。

(3)1099例确诊患者病死率为1.4%，较SARS低

在治疗方面，大部分患者(58.0%)接受了抗生素静脉用药，35.8%接受了奥司他韦治疗;41.3%接受了吸氧治疗，6.1%接受了机械通气。重症患者接受机械通气的比例高于非重症患者。

研究指出，新冠肺炎患者的主要复合终点是送入重症监护病房(ICU)、采用机械通气或死亡。在该项研究中，67例患者(6.1%)发生了主要复合终点事件，包括送入ICU的5.0%、接受有创机械通气的2.3%和死亡的1.4%。173例重症患者中有43例(24.9%)发生了主要复合终点事件。

研究团队提到，尽管与新冠病毒相关的死亡总人数多，但病死率似乎低于SARS-CoV和MERS—CoV(中东呼吸症)。研究团队在这项研究中确定的病死率为1.4%，低于近期其他团队报道的病死率。他们认为，原因很可能是样本量和病例纳入标准的差异，由于轻症患者和未就医患者并未纳入本研究，因此真实的病死率可能更低。早隔离、早诊断、早治疗可能共同发挥作用，降低了广东的Covid—19死亡率。

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