这款南通人的专属补充商业医保正式上线了,后台询问度超高!重点来咯,开头就为大家揭晓购买渠道:市民可通过 “医保南通保”微信公众号、南通医保APP等官方渠道购买。“医保南通保”由南通市政府推出以及“轻松集团”为“医保南通保”提供的技术支持。
“医保南通保”不限年龄病史无限制、自付自费皆可报,一年花296元就可享受五项保险责任,保额高达401万。5月20日,医保南通保”正式上线。
即日起至7月31日,我市基本医保参保人员可对“医保南通保”进行了解并选择投保,2021年8月1日起保险生效,保障期一年。
开发商业补充保险,完善医疗保障制度体系
《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)和《中共江苏省委 江苏省人民政府关于深化医疗保障制度改革的实施意见》(苏发〔2021〕5号)明确提出,“加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系,到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系”。
我市自1996年5月被列为全国第二批医疗保险制度改革试点城市以来,经过20多年的改革和实践,我市医疗保障制度体系不断发展和完善,基本构建了以基本医疗保险、大病保险、医疗救助为基础,商业保险、慈善救助、互助医疗为补充的多层次医疗保障体系。
但对患病群众来说,医保目录范围内经报销后个人负担的医疗费用、医保目录范围外自费医疗费用,还有较大比例,还需要通过多层次医疗保障体系来减轻。
对已经买过的朋友来说,非常值得购买。低门槛高保额高,极大减轻群众医药负担。“医保南通保”接受全市所有基本医疗保险参保人的的投保,包括职工医保和居民医保参保人,不限年龄、不限既往病症,均可参保“医保南通保”。而且,职工医保参保人员还可使用医保个人账户历年结余的70%,为自己和配偶、子女、父母及配偶的父母购买“医保南通保”,实时划扣支付。在保障责任方面,“医保南通保”做到了与基本医保充分衔接,参保人员住院产生的政策范围内个人自付、政策范围外住院自费医疗费用以及非住院期间发生的15种政策范围外特定高额肿瘤药品费用均可得到有效保障。
作为多层次保障体系的有效补充,“医保南通保”还可为首次确诊重度恶性肿瘤的参保人员提供1万元恶性肿瘤补偿金;为首次确诊10种罕见病⑶的参保人员经基本医保等途径补偿后剩余医疗费用(含医保目录内外,住院、门急诊、门特门慢等),在按年扣除1万元免赔额后,赔付比例70%,年度保额为100万元,减轻恶性肿瘤、罕见病患者沉重的医疗费用负担,解除家庭的后顾之忧。此外,参保人员另可获得上海28家三甲医院副主任医师以上专家推荐和门诊预约、重大疾病住院康养服务、特定高额药品配送及直付等9种增值健康管理服务。
政府指导企业参与,筑牢江海儿女健康防线
“医保南通保”作为惠民产品,是由医保行政部门制定保障待遇,通过公开招标确定的保费和承保公司。也因此,市民们可放心购买,这是政府给市民更多的医疗保障所发布的一款商业补充医疗。
南通市医疗保障局党组书记、局长张兵表示,在市委、市政府的坚强领导下,医保部门将持续完善多层次医疗保障体系,不断减轻群众就医负担,夯实民生保障基础,切实提升人民群众的幸福感、获得感和安全感。
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